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世界麻醉日

邮说医学史200

麻醉一词“ anesthesia”起源于希腊语，可翻译为“无感觉”，它是通过药物或其他方法使病人的中枢神经和（或）周围神经系统产生可逆性功能抑制，使感觉特别是痛觉丧失‌，从而得以在无痛苦的情况下完成手术与治疗。麻醉学经历了漫长的发展过程，从古代的萌芽状态到近代麻醉学的形成，再到现代麻醉学的独立发展，成为一门综合性的医学学科。

在近代麻醉学出现之前，做手术的风险极高，死亡率也极高。为了防止病人挣扎，医生会采取放血、绳子勒颈、大量饮酒等方法来减轻病人的痛楚，有时甚至直接用棍棒重击病人的脑袋，将其打晕后再行手术。由于没有麻醉，“快、狠、准”成了评价那时候手术的标准。中世纪的欧洲，外科医生地位低下，大多由理发师兼任。

近代麻醉学起源于19世纪40年代，虽然只有一百多年的历史，却深深影响了外科学的发展。美国东北部最重要的经济、文化和医学中心波士顿的著名牙科医生威廉·汤姆斯·格林·莫顿（ William Thomas Green Morton，1819-1868），于1846年10月16日在马萨诸塞州总医院（ Massachusette General Hospital，今麻省总医院）的一个圆顶大厅的手术间里，第一次向世人公开演示了成功应用乙醚吸入法进行麻醉的外科手术。

帕劳（2000）：1846年10月16日由莫顿实施的世界上第一例乙醚吸入麻醉

这例医学史上正式记录的首个无痛手术，象征着乙醚麻醉的诞生，标志着手术时可以不再伴随病人无比凄惨的嘶吼，外科就此告别了血腥和痛苦的至暗时代，进入了“刀下无痛”的有尊严时代。正是莫顿的这次公开演示，让人们认识了乙醚麻醉，乙醚麻醉随之被迅速推广。

为了纪念近代麻醉史上这一重大事件，世界麻醉医师学会联合会(WFSA) 于1998年将每年的10月16日设为世界麻醉日（World Anesthesia Day）。设立世界麻醉日这一国际性纪念日，旨在提高公众对麻醉学科的认识，强调麻醉在医疗中的重要性。通过这一纪念日，可以增进人们对麻醉医生工作的理解和尊重，同时促进麻醉学科的发展和进步。随着麻醉药物和器械的进步，舒适化医疗已经成为临床医疗的发展趋势。

特兰斯凯（1982）：“麻醉之父”莫顿

世界麻醉日每年确定一个主题，世界各国围绕这一主题开展相关的活动。2024年的主题是“培养卓越团队，保护患者安全”( Stronger teams for better patient care)。随着麻醉学的不断发展，麻醉在现代医学中扮演了越来越重要的角色，为手术治疗提供了必要的条件和保障‌。目前临床上主要有以下四种麻醉方式：

1．全身麻醉：全身麻醉是使用麻醉药物使人暂时失去意识和感觉，从而有利于进行手术操作。麻醉药可以经过呼吸道吸入，也可以通过静脉注射或者肌肉注射的方式进入体内起到麻醉的效果。这种方法通常用于大型手术或需要深度镇痛的治疗过程中。

德国（1975）：莱比锡博览会——麻醉机，随着麻醉机的不断更新换代，全身麻醉的安全性也越来越有保证了

2．蛛网膜下腔阻滞麻醉：蛛网膜下腔阻滞麻醉是临床常用的一种麻醉方法，将局麻药注入到蛛网膜下腔，作用于脊神经根而使相应部位产生麻醉作用。蛛网膜下腔阻滞麻醉习惯称为脊椎麻醉，简称腰麻。

3．硬膜外麻醉：指硬膜外间隙阻滞麻醉，将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹，称为硬膜外间隙阻滞麻醉，简称为硬膜外阻滞。根据给药的方式可分为单次法和连续法。根据穿刺部位可分为高位、中位、低位及骶管阻滞。

西班牙（2024）：发明硬膜外麻醉的菲德尔·帕吉斯医生，他于1921年首次描述了腰部硬膜外麻醉

4．局部麻醉：在患者清醒状态下，于手术部位周围对手术切口进行局部浸润麻醉，从而阻断身体某一区域的神经传导而产生麻醉作用。其优点是：简便易行、安全、并发症少，对患者生理功能影响小，且术后恢复快。局部麻醉主要适用于时间短、范围小、难度小的手术。

作

者

简

介

王平，南京医科大学医学史研究中心客座教授，中华医学集邮会副会长。

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医学的历史与文化

编辑：朱雅洁

审核：夏媛媛股票高杠杆

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